DDI3.1 Dokumentation für Studie 'histat-Datenkompilation online: Grunddaten zur historischen Entwicklung des Gesundheitswesens in Deutschland von 1876 bis 1999.' ZA8209 histat-Datenkompilation online: Grunddaten zur historischen Entwicklung des Gesundheitswesens in Deutschland von 1876 bis 1999. Sensch, Jürgen GESIS - Leibniz Institut für Sozialwissenschaften GESIS - Leibniz Institut für Sozialwissenschaften doi:10.4232/1.8137 histat-Datenkompilation online: Grunddaten zur historischen Entwicklung des Gesundheitswesens in Deutschland von 1876 bis 1999. Das Gesundheitswesen in Deutschland umfasst alle der Erhaltung, Förderung oder Wiederherstellung der Gesundheit dienenden Einrichtungen und Personen. Die Grundlage einer einheitlichen Gesundheitsverwaltung wurde in Deutschland mit der Gründung des Reichsgesundheitsamtes (1876) in Berlin, der Einführung der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV, 1883) und dem Erlass der Reichsversicherungsordnung (RVO, 1911) geschaffen. Zentrale Institution ist die gesetzliche Krankenversicherung, der 1995 rund 90% der Bevölkerung angehören. Sie hat als eine der tragenden Säulen das deutsche Gesundheitswesen entscheidend mitgeprägt, kann auf eine über hundertjährige Geschichte zurückblicken und ist der älteste Zweig der Sozialversicherung. Ihre Vorläufer waren die gewerbliche Unterstützungskasse (preußisches Gesetz von 1854) und die Hilfskassen (Gesetz von 1876). „Als Geburtsstunde der GKV gilt das „Gesetz betreffend die Krankenversicherung der Arbeiter“ (1883). Es knüpfte allerdings an bestehende Einrichtungen und Konzeptionen an. Die Vorläufer der GKV waren Hilfseinrichtungen der Innungen und Zünfte, von Unternehmern gegründete Fabrikkrankenkassen, Selbsthilfeeinrichtungen der Arbeiter auf genossenschaftlicher Basis und gemeindliche Armenkassen. Mit der RVO wurden die Kranken-, Unfall- und Invalidenversicherung zusammengefasst. Bis zum Inkrafttreten der Strukturreform im Gesundheitswesen 1989 blieb die RVO die entscheidende Rechtsgrundlage der GKV“ (Statistisches Bundesamt (Hrsg.), 1998: Gesundheitsbericht für Deutschland. Stuttgart: Metzler-Poeschel, S. 359). Die GKV als Solidargemeinschaft hat die Aufgabe, die Gesundheit der Versicherten zu erhalten, wiederherzustellen oder ihren Gesundheitszustand zu verbessern. Der Leistungskatalog der GKV wurde 1883 eingeführt und seitdem wiederholt erweitert. Die Notverordnung (1931) sah die Schaffung von Kassenärztlichen Vereinigungen als öffentlich-rechtliche Zwangsorganisationen der Kassenärzte vor. Zu Beginn der fünfziger Jahre wurde die während der nationalsozialistischen Herrschaft abgeschaffte Selbstverwaltung der Sozialversicherungsträger wiederhergestellt. Herausragendes Charakteristikum des deutschen Gesundheitswesens in historischer Perspektive ist die hohe Strukturkontinuität über politische Regimewechsel hinweg. Die im Kaiserreich eingeführte Gesetzliche Krankenversicherung hielt sich in der Weimarer Republik und unter dem Nationalsozialismus ebenso als Schlüsselinstitution des Gesundheitswesens wie in der Bundesrepublik. Ab dem Jahr 1975 wurde schrittweise aus der Reichsversicherungsordnung (RVO) und den bis dahin erlassenen Gesetzen und Verordnungen ein neues Sozialgesetzbuch (SGB) erarbeitet. Es besteht aus einzelnen Büchern für die Zweige der Sozialversicherung. Das SGB V bildet die rechtliche Grundlage für die Gesetzliche Krankenversicherung und die Beziehungen zwischen Versicherten, Krankenkassen und Leistungserbringern. „Von 1977 bis 1983 ergingen verschiedene Kostendämpfungsgesetze, um das Ausgabenwachstum zu begrenzen. Von 1989 bis 1997 wurde eine Reihe von Gesetzen erlassen, die auf eine Strukturreform im Gesundheitswesen abzielen, vor allem das Gesundheitsreformgesetz (GRG) von 1989, das Gesundheitsstrukturgesetz (GSG) von 1993 und das 2. GKV-Neuordnungsgesetz von 1997. Mit dem GRG ist darüber hinaus das Recht der GKV als SGB V neu kodifiziert worden. Die gesetzlichen Grundlagen für die GKV finden sich heute im Wesentlichen im SGB V, in den beiden Gesetzen über die Krankenversicherung der Landwirte und in der RVO“ (Statistisches Bundesamt, a.a.O., S. 359). Die vorliegende Datensammlung beschreibt die langfristige Entwicklung der Gesundheitsversorgung in ihren Grundzügen: Finanzdaten des Gesundheitswesens, Daten zur gesetzlichen Krankenversicherung (Organisation und Mitglieder, Finanzierung, Leistungen), stationäre Versorgung (Krankenhäuser), Berufe im Gesundheitswesen. Zur Erstellung der Zeitreihen wurde der Weg einer Datenkompilation aus periodischen Quellenwerken eingeschlagen. Dabei beschränkt sich die Datensammlung auf die Darstellung der Entwicklung von Input-Indikatoren. Dazu zählen die infrastrukturelle Versorgung der Bevölkerung (z.B. Krankenhäuser und Krankenhausbetten), die personelle Gesundheitsversorgung (ambulant und auch stationär tätiges medizinisches Personal einschließlich der Apotheker), die Gesundheitsvorsorge (Krankenversicherungsschutz) und die Gesundheitskosten. Die Struktur der Gesundheitssicherung umfasst einmal die Finanzierungsinstitutionen und zum anderen die Einrichtungen, die die medizinische Versorgung durchführen. Träger der Finanzierung sind die Krankenversicherungen, die Renten- und Unfallversicherungen sowie die privaten Krankenversicherungen. Die jeweilige Zuständigkeit der verschiedenen Institutionen ergibt sich aus dem Kausalprinzip (bezogen auf das Schadensereignis). Die Einrichtungen der medizinischen Versorgung sind gegliedert in den ambulanten und den stationären Bereich, daneben den öffentlichen Gesundheitsdienst und betriebsärztlichen Dienst sowie die Arzneimittelversorgung. Die ambulante Versorgung ist ein Monopol der freiberuflich tätigen Ärzte. Die Sicherstellung der Versorgung soll durch die kassenärztlichen Vereinigungen gewährleistet werden. Die stationäre Versorgung in den Krankenhäusern wird von sehr vielen Trägern (Länder, Kommunen, öffentlichrechtliche Versicherungsträger, gemeinnützige Vereine und private Träger) durchgeführt. Die Datenübersicht ist nach folgenden Themenschwerpunkten gegliedert: A. Stationäre Versorgung (Krankenhäuser, Betten, Verpflegte Kranke, Personal in Krankenhäuser); B. Indikatoren für den Gesundheitsbereich; C. Ausgewählte Berufe im Gesundheitswesen (Ärzte, Zahnärzte, Apotheker); D. Krankenversicherungsschutz: Organisation und Finanzierung (Daten zur gesetzlichen Krankenversicherung: Kassen, Mitglieder, Einnahmen und Leistungsausgaben); E. Grunddaten der Sozialen Sicherung: Sozialbudget, Sozialleistungsquote, Sozialleistungen für Gesundheit, Beitragssätze in der Sozialversicherung; F. Ausgaben für Gesundheit (Finanzdaten des Gesundheitswesens); G. Bevölkerung (Bevölkerungsstand); H. Gesamtwirtschaftliche Rahmendaten (Erwerbstätige, Arbeitslosigkeit, Volkswirtschaftliche Gesamtgrößen, Lohn- und Gehaltssumme, Realverdienste, Preisindex, Reallohnindex, Nominallohnindex); I. Internationaler Vergleich (Gesundheitsausgaben, Sozialleistungsquoten). Verwendete Literatur: Alber, J., 1992: Bundesrepublik Deutschland, in: Alber, J./Bernardi-Schenkluhn, B. (Hrsg.), 1992: Westeuropäische Gesundheitssysteme im Vergleich. Bundesrepublik Deutschland, Schweiz., Frankreich, Italien, Großbritannien. Frankfurt/New York: Campus, S. 31-176. Alber, J., 1992: Das Gesundheitssystem der Bundesrepublik Deutschland: Entwicklung, Struktur und Funktionsweise. Franfurt a. M./New York: Campus. Ballerstedt, Eike und Glatzer, Wolfgang, 1979: Soziologischer Almanach. Handbuch gesellschaftlicher Daten und Indikatoren. Frankfurt am Main, New York: Campus. Herder-Dornreich, P., 1994: Ökonomische Theorie des Gesundheitswesens. Baden-Baden: Nomos. 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Online-Datenbank HISTAT https://www.histat.gesis.org ZA8209_SU de.gesis 1.0.0 Weitere Hinweise ZA8209_Arc de.gesis 1.0.0 ZA8209_OrgSch de.gesis 1.0.0 ZA8209_Org_DC de.gesis 1.0.0 1853 2000 Quantitative Daten zur historischen Statistik ZA8209_SU de.gesis 1.0.0 ZA8209_VarSch de.gesis 1.0.0 ZA8209_Var de.gesis 1.0.0 ZA8209_SU de.gesis 1.0.0 ZA8209_VarSch de.gesis 1.0.0 ZA8209_Var de.gesis 1.0.0 ZA8209_LogPro de.gesis 1.0.0 Excel ZA8209_LogPro de.gesis 1.0.0 ZA8209_LogPro de.gesis 1.0.0 ZA8209_LogRec de.gesis 1.0.0 ZA8209_PhyDatPro de.gesis 1.0.0 ZA8209_PhyStrSch de.gesis 1.0.0 ZA8209_PhyStr de.gesis 1.0.0 ZA8209_PhyRecSeg 0 ZA8209_LogPro de.gesis 1.0.0 ZA8209_LogPro de.gesis 1.0.0 ZA8209_LogRec de.gesis 1.0.0 ZA8209_LogPro de.gesis 1.0.0 ZA8209_LogPro de.gesis 1.0.0 ZA8209_LogRec de.gesis 1.0.0 0 ZA8209_PhyDatPro de.gesis 1.0.0 ZA8209_RecLaySch de.gesis 1.0.0 ZA8209_RecLay de.gesis 1.0.0 doi:10.4232/1.8137 0 ZA8209_Arc de.gesis 1.0.0 ZA8209_OrgSch de.gesis 1.0.0 ZA8209_Org_AR de.gesis 1.0.0 ZA8209 A Daten und Dokumente sind für die akademische Forschung und Lehre freigegeben. doi:10.4232/1.8137 Daten und Dokumente sind für die akademische Forschung und Lehre freigegeben. GESIS - Leibniz Institut für Sozialwissenschaften GESIS https://www.gesis.org/ Sensch, Jürgen 2026-08-14 ZA8209_Arc de.gesis 1.0.0 ZA8209_OrgSch de.gesis 1.0.0 ZA8209_Org_AR de.gesis 1.0.0 Histat 2.0 nach DDI 3.1 Export